Terapia manualna
Leczenie stawów kręgosłupa i kończyń
Terapia manualna
Zajmuje się ręcznym badaniem i leczeniem czynnościowych zaburzeń narządu ruchu. Jej działanie ukierunkowane jest na stawy (np. zablokowania), mięśnie (miogelozy), więzadła (niewydolność). Terapią może być objęty jeden wybrany staw, mięsień, więzadło lub kilka stawów działających razem wraz z całymi grupami mięśniowymi. Istotną częścią całej terapii jest właściwe postępowanie profilaktyczne którego pacjent uczy się podczas zabiegu.
Podstawowymi technikami leczniczymi są: techniki części miękkich, trakcje, mobilizacje i manipulacje.
Techniki części miękkich
Przypominają niektóre z technik masażu lub rozciągania tkanek miękkich otaczających określony staw kończyny lub kręgosłupa. Techniki te mają głównie na celu przygotowanie pacjenta do innych bardziej zaawansowanych technik jak mobilizacje czy manipulacje.
Trakcje
Polegają na rozszerzaniu szpar stawowych przy jednoczesnym rozciąganiu tkanek miękkich, które działają na ten staw. Techniki te często stanowią część składową bardziej złożonych technik terapeutycznych, ukierunkowują i zwiększają precyzję ich wykonania.
Mobilizacje
To powolne i precyzyjne ruchy bierne wykonywane przez terapeutę. Zabieg ten wykonywany jest w celu przywrócenia prawidłowej ruchomości w leczonym stawie. Techniki mobilizacyjne mogą również być wykonywane na mięśniach, więzadłach, nerwach obwodowych.
Manipulacje
To szybki lecz bardzo precyzyjny wykonywany przez terapeutę ruch (impuls) pociągnięcia lub pchnięcia o niewielkiej amplitudzie. Manipulacja to ruch przekraczający patologiczną granicę ruchu (zablokowanie), nie przekraczający fizjologicznego zakresu ruchu w leczonym stawie. Pozwala na szybki przywrócenie prawidłowej ruchomości leczonego stawu. Technice manipulacyjnej często towarzyszy charakterystyczny „klik” często nazywany „trzaskiem” lub „chrupnięciem”. Efekt ten spowodowany jest nagłym rozwarciem powierzchni stawowych. Skuteczność zabiegu nie zależy jednak od wystąpienia tego zjawiska. Prawidłowo przeprowadzony zabieg manipulacyjny często okazuje się najskuteczniejszą i najszybciej działającą techniką terapii manualnej.
Na pełny zabieg terapii manualnej składają się: - Badania:
- wywiad (rozmowa z pacjentem)
- interpretacja badań obrazowych (RTG, tomografia komputerowa, magnetyczny rezonans)
- badanie manualne z wykorzystaniem palpacji statycznej i ruchomej
- wykonanie neurologicznych i ortopedycznych testów funkcjonalnych
- Określenie zaburzenia powodującego dolegliwość
- Odpowiedni dobór i wykonanie technik terapeutycznych
- Powtórne badanie w celu określenia skuteczności wykonanych technik
- Poinstruowanie pacjenta na temat postępowania profilaktycznego
Czas trwania pełnego zabiegu terapii manualnej to przeważnie 45 do 60 minut.